Пластическая хирургия при ожирении

Пластические операции в области живота

В течение первого года после любой бариатрической операции происходит выраженное снижение массы тела. Вторым необходимым условием для этого, кроме самого проведённого вмешательства, является соблюдение диетических правил, направленных как на похудение, так и на создание оптимальных условий для работы модифицированного желудочно-кишечного тракта.

Вес сброшен, но кожа осталась...

И вот, наконец-то, ваша мечта сбылась, и вы сбросили ненавистные килограммы, приведшие вас к ожирению. И что же дальше? Поскольку ожирение, по своей сути, это увеличение объёма подкожно-жировой клетчатки и других жировых депо в организме, то теперь, когда жир ушёл, ранее наполненная им кожа «сдулась» словно шарик и обвисла некрасивыми, ужасными складками. При значительном похудении такой эффект неизбежен. Кожа, будучи растягиваема жировым слоем в течение многих лет, не может уже самостоятельно сократиться, придав фигуре подтянутость.

Складки дряблой кожи образуются везде, где были запасы жира: на бёдрах, ягодицах, животе, верхней части рук. Но наиболее заметна и бросается в глаза область живота, где о похудении свидетельствует огромная кожная складка, свисающая вниз точно фартук. Чем больший процент исходного веса был брошен, тем эта складка длиннее и шире.

Абдоминопластика как этап решения проблем с ожирением

Разумеется эту проблему можно и нужно решать. И в этом придётся снова прибегнуть к помощи хирургов, на этот раз — пластических. Ведь нам уже не надо заниматься пищеварительным трактом — бариатрическая операция проведена и дала свой превосходный результат. Теперь предстоит навести окончательную красоту.

Пластические операции в области живота носят собирательное название «абдоминопластика». Чаще всего они выполняются по эстетическим показаниям, реже — для исправления последствий травм и предыдущих хирургических вмешательств.

Выделяют следующие виды абдоминопластики:

  • мини-абдоминопластика — удаление излишней кожи и подкожно-жировой клетчатки в области от пупка до лобка, без смещения и переноса пупка;
  • средняя абдоминопластика, в которой комбинируются горизонтальный и вертикальный срединный разрезы;
  • полная абдоминопластика — удаление излишних тканей под и над пупком, с перемещением самого пупка;
  • эндоскопическая абдоминопластика — нечто среднее между традиционной абдоминопластикой и липосакцией, вся операция выполняется с помощью эндоскопического инструментария через проколы кожи.

Особенности пластики живота после похудения

Поскольку речь идёт о выраженном похудении, то необходимо прибегнуть к расширенной абдоминопластике. Во время операции удаляется весь кожно-жировой фартук, что оставляет след в виде протяжённого горизонтального шва, идущего над лобком. Шов всегда накладывается таким образом, чтобы он полностью был скрыт бельём или купальником.

При необходимости во время операции удаляются грыжи белой линии живота и пупочные. При расхождении прямых мышц живота, что нередкость у больных ожирением, хирург сведёт их края и укрепит мышцы передней брюшной стенки специальными швами.

После бариатрической операции любое хирургическое вмешательство может следовать не ранее, чем через год. Абдоминопластика не является здесь исключением. Пребывание в стационаре после этой операции редко, когда превышает 7 дней. В первые недели послеоперационный шов красный, выпуклый. Со временем рубец бледнеет, становится одного уровня с кожей или может западать. В течение месяца после операции необходимо избегать физических нагрузок и носить специальное компрессионное бельё.